Kompleksowe Rozliczenia Z NFZ

Rozliczanie kontraktów zawartych z Narodowym Funduszem Zdrowia jest pracą żmudną, skomplikowaną oraz wymagającą ciągłego śledzenia zmian w ustawach, zarządzeniach i rozporządzeniach. Z tego względu, aby móc odciążyć naszych Klientów w tym zakresie stworzyliśmy zespół do spraw Rozliczeń z NFZ. Zespół ten składa się ze specjalistów, którzy swoje doświadczenie zdobywali poprzez wieloletnią pracę przy rozliczeniach zarówno po stronie świadczeniodawców, jak i OW NFZ.

Zakres usług, jaki możemy świadczyć w zakresie rozliczania umów z NFZ jest bardzo szeroki. Może on obejmować tylko doradztwo, jak również kompleksowe rozliczenia wraz z przygotowywaniem oferty na konkursy ofert. Zakres współpracy między naszym zespołem a Świadczeniodawcą ustalany jest zależnie od potrzeb Klienta.

Rozliczenia z NFZ obejmują:

  • Doradztwo w zakresie rozliczeń i zawierania umów z NFZ;
  • Rozliczanie zawartych umów z NFZ;
  • Aktualizacja i prowadzenie Portalu Świadczeniodawcy;
  • Przygotowanie korespondencji do NFZ w sprawach związanych z rozliczeniami;
  • Wysyłka i sprawdzanie poprawności świadczeń na bieżąco, min 1 raz w tygodniu
  • Sprawdzanie poprawności przesłanych świadczeń na Portalu Świadczeniodawcy / SZOI
  • Nadzór nad poprawnością wprowadzanych danych i szkolenia personelu, również usprawniające wprowadzanie danych (od rejestracji do lekarzy)
  • Wystawianie dokumentów finansowych do NFZ, za zrealizowane świadczenia do 10 dnia każdego miesiąca.
  • Przygotowanie sprawozdań z wykonanych świadczeń (miesięczne, kwartalne, roczne)
  • Wysyłka dziennych i miesięcznych raportów list oczekujących.

Korzyści

  • Terminowe i prawidłowe przekazywanie danych do NFZ;
  • Optymalizacja wykonywania kontraktów;
  • Odciążenie personelu przychodni;
  • Bieżące informacje na temat zmian w przepisach;
  • Oferty przygotowane zgodnie z aktualnymi wymogami.

Usługi rozliczania umów zawartych z NFZ dedykowane są dla klientów posiadających eRUM – program medyczny do gabinetu lekarskiego i przychodni. W przypadku klientów nieposiadających jeszcze eRUM i korzystających z innego oprogramowania przygotowaliśmy specjalną ofertę migracji bazy danych. Pozwoli ona na płynne przejście z dotychczasowego oprogramowania na oprogramowanie medyczne eRUM oraz umożliwi korzystanie z naszej oferty dotyczącej rozliczeń z NFZ.

Obecnie oferujemy również usługę rozliczania nie tylko klientów posiadających program eRUM, lecz również każdy program firmy Kamsoft S.A., tj.: KS-PPS, KS-SOMED, KS-MEDIS.

Rozliczanie umów zawartych przez podmioty medyczne z NFZ jest procesem złożonym i obejmuje wiele aspektów. Dlatego z każdym klientem szczegółowo uzgadniamy zakres podjętej współpracy tak, aby osiągnąć wspólnie największe korzyści biznesowe. Może być to przejęcie odpowiedzialności np. za sprawozdawanie już wprowadzonych świadczeń do NFZ, zgłaszanie ewentualnych błędów i wystawianie rachunków. W takim wypadku to po stronie Klienta leży wprowadzanie świadczeń i poprawa błędów. Jesteśmy w stanie jednak podjąć się również bardziej kompleksowej obsługi kontraktów z NFZ.

Wachlarz oferowanych przez nas usług w dziedzinie rozliczeń z NFZ obejmuje m.in.:

  • prowadzenie oraz sprawozdawanie list oczekujących
  • wprowadzanie oraz sprawozdawanie list aktywnych pacjentów
  • bieżąca aktualizacja umów (wraz z aneksami) w programie eRUM na podstawie Portalu Świadczeniodawcy;
  • przygotowywanie sprawozdawczości wykonanych świadczeń na potrzeby rozliczeń z NFZ (raporty statystyczne, listy oczekujących, listy aktywne) oraz ich wysyłka do NFZ;
  • poprawa błędów na Portalu Świadczeniodawcy;
  • przygotowywanie i wysyłanie do NFZ rachunków finansowych (łącznie z korektami);
  • prowadzenie rejestru faktur wystawionych do NFZ;
  • sporządzanie analiz i raportów wykonania kontraktów;
  • sporządzanie prognoz wykonania kontraktów wraz z sugestiami dotyczącymi efektywniejszego wykonywania kontraktów;
  • przygotowywanie propozycji przesunięcia środków finansowych pomiędzy zakresami świadczeń w ramach jednej lub kilku umów;
  • śledzenie bieżących zmian w aktach prawnych i informowanieKlientów o ich wpływie na zakres prowadzanej przez nich działalności;

Rozpocznij korzystanie z programu eRUM do gabinetu już teraz.

Wystarczy zamówić eRUM i zalogować się do programu z dowolnego miejsca i urządzenia.

ZAMÓW eRUM